药品名称硫酸镁英文药名MagnesiumSulfate其他名称EpsomSalt、Epsonite、苦盐、硫苦、泻利盐、泻盐药理作用本品在肠道难以吸收大量口服形成高渗压而阻止肠内水分的吸收扩张肠道刺激肠壁促进肠道蠕动此外镁盐还能引起十二指肠分泌胆囊素此激素能刺激肠液分泌和蠕动一般空腹应用并大量饮水1-3小时即发生下泻作用排出液体性粪便导泻作用剧烈亦可有胆道口括约肌松弛作用引起胆囊排空本品外敷有消肿作用对心血管系统的作用:使血管扩张血压下降临床应用
(1)用于妊娠高血压综合征降低血压防治先兆子痫及子痫也可用于治疗早产
(2)用于低镁血症的预防及治疗尤其是急性低镁血症伴肌肉痉挛
(3)作为容积性泻药口服用于治疗便秘肠内异常发酵食物或药物中毒
(4)作为利胆解痉药用于十二指肠引流可治疗阻塞性黄疸及慢性胆囊炎
(5)用于室性心动过速
(6)用于发作频繁且其他治疗效果不好的心绞痛患者对伴有高血压的患者效果较好
(7)还可用于尿毒症破伤风高血压脑病急性肾性高血压危像
(8)外用热敷可消炎去肿禁忌症孕妇、经期妇女、肠道出血者及心脏传导阻滞者忌用严重心血管疾病、呼吸系统疾病患者慎用对本药过敏者严重肾功能不全者急腹症患者不良反应
(1)导泻时服用浓度过高的溶液或用量过大药物从组织内吸收大量水分而导致脱水连续使用可引起便秘部分病人可出现麻痹性肠梗阻停药后好转大剂量灌肠时可引起中枢症状
(2)静脉注射硫酸镁常引起潮热出汗口干等症状快速静脉注射时可引起恶心呕吐心慌头晕静脉滴注过快也可引起血压下降呼吸骤停
(3)部分孕妇用药后可出现肺水肿
(4)罕见血钙降低出现低钙血症
(5)暂时性肌腱反射消失肌注可引起局部剧痛制剂规格硫酸镁注射液
(1)10ml:1g
(2)10ml:2.5g
(3)20ml:2g硫酸镁葡萄糖注射液
(1)100ml(含硫酸镁1g葡萄糖5g)
(2)250ml(含硫酸镁2.5g葡萄糖12.5g)硫酸镁结晶粉500g注意事项
(1)静滴时半量在15-20分钟内滴入余量在90分钟内滴完每15分钟观察血压、脉搏、呼吸、膝反射1次应备有10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙以供解救之需
(2)用洋地黄者使用本品应特别注意有无心律紊乱
(3)中枢抑制药中毒需导泻时应避免使用硫酸镁改用硫酸钠因镁离子在肠道吸收虽少但可在体内蓄积发生吸收作用对中枢抑制加重中枢抑制药中毒的昏迷
(4)神经节阻滞药如美加明等抑制副交感神经功能减弱肠蠕动和排便反射引起腹胀此时禁用硫酸镁等容积性泻药以免陡然增加肠内容而不能排便加剧腹胀不适
(5)口服时多饮水以稀释之
(6)老年患者肾功能相对减弱应慎用本药
(7)慎用:肾功能不全者;呼吸系统疾病患者;低血压患者
(8)与硫酸多粘菌素B硫酸链霉素葡萄糖酸钙盐酸多巴酚斗盐酸普鲁卡因四环素青霉素萘夫西林配伍禁忌
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