胆红素是胆色素的一种,是胆汁中的重要成分之一,一般通过抽血化验或尿常规进行检查。胆红素水平的高低,是临床上诊断黄疸的重要依据,也是检查肝功能的重要指标。
胆红素测定包括血清总胆红素测定、非结合胆红素测定、结合胆红素测定、尿液胆红素测定、尿胆原测定等。检测方法包括改良化学氧化法、钒酸氧化法、胆红素氧化酶法等。其中血清总胆红素测定的正常值新生儿为34-137μmol/L,成年人3.4-17.1μmol/L。非结合胆红素测定的正常值为1.7-10.2μmol/L,结合胆红素测定的正常值为0-3.4μmol/L。而尿胆红素测定正常为阴性,尿胆原测定正常值为每24小时尿定量为0.84-4.2μmol/L。
胆红素测定对于黄疸的诊断或者有无肝、胆、胰损害,以及病因分析、病情观察、指导治疗等有重要意义。正常尿液中不出现胆红素,尿胆红素阳性仅见于高胆红素血症,提示可能有肝炎、肝硬化等肝损害。使血液中水溶性的结合胆红素升高而进入尿液中,尿和血中尿胆原增高是反映肝细胞损害较敏感的指标,也是早期发现肝炎的简易方法。
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