阳痿的治疗方法内分泌治疗:包括下列几个方面:(c)多巴胺增效剂或拟多巴胺类药:宜应有和于下丘脑或脑垂体疾患致高催乳素血症者。阳痿患者中约5~19%有高催乳素血症,可用溴麦角环肽(Bromocriptine)治疗。(二)阳痿的治疗方法阴茎假体植入手术
(a)利用性激素或促性腺激素:对于原发性睾丸功能不全者,可用睾丸酮作取代治疗;下丘脑或脑垂体疾病,可用促性腺激素,也可用促黄体释放激素(LH-RH)。丙酸睾丸酮在血浆内的半衰期5~7小时,故需时常用药,比较费力。若拟较良久用药者,可拔取庾酸睾酮或环戊基丙酸睾酮等长效睾丸酮。(一)阳痿的治疗方法内科治疗对于齐全禁忌勃起的患者,良久以来医生们始终在寻找一种志愿的阳痿的治疗方法—外科治疗法。1973年Scott等研制得胜可由液体充盈膨胀的中空假体,1975年Small及Carrion二氏又研制了半硬硅橡胶棒状假体。这二种已成为附近最常用的两种阴茎假体,植入部位也匀称认为以各自将二要硅柱并列植入两侧海绵体内为最志愿。近年又有两种新的可胀性假体问世。其特性都是将上述柱状硅囊、输液泵、贮液器三个部件造成在一根假体内,即便于手术按置,也可减轻机械故障发生率。核心一种叫FlexiFlate阴茎假体。另一种叫Hydroflex阴茎假体。阳痿的治疗方法非激素类药物治疗:α-肾上腺素能阻滞剂育亨宾硷(Yohimbin),由于它挑拣性阻滞突触前α-2受体,但汪禁止突触后的α-1受体,因而可从神经结尾超越去甲肾上腺素释放,减轻阴茎静脉回流,常用剂量为6mg,t.i.d.,若发生胃或神经症状而不本事受,应将剂量减轻到2mg,t.i.d.,并日趋超额(每周加倍)直到告终天天18mg,最小坚持用药18周。其它较常用的a-阻滞剂,如酚妥拉明、苯氧苄胺或哌唑嗪等则并无雷同作用。治疗全身性疾病:如糖尿病前期患者,如适本乡忍受饮食、利用胰岛素或口服降糖药后常能使性功能灵通好转。(d)纠正代谢紊乱:如糖尿病酮症及代谢性酸中毒等。
(b)肾上腺皮质激素或甲状腺激素:适用于肾上腺皮质或甲状腺机能下降症。(e)内分泌腺手术:如下丘脑、垂体肿瘤、男性女性化皮质醇增多症或甲状腺机能亢进症等,手术治疗都有助于性功能的恢复。停用连累性功能的药物:有许多药物,如降压药、抗有神病药、利尿药、激素、抗胆碱药、心血管系统药物等都可产生阳痿,故停用这方面药物将有有益性功能的恢复;但停用之前,必需权衡患者的全身音信来决心原发病的不停治疗,还是减轻剂量、改用另外药物或齐全完了用药。近来又有一种称为OmniPhase的假体,采用机械旋钮调节可使阴茎从痿软形态变为肾硬位置,而无须液体的充盈及泄放,假体由一屈曲区及调节安设所组装。阴茎假体植入海绵体内虽已被分认为有效的阳痿的治疗方法,通过各种变好,功能更趋完全,但尚无一尽善尽美的志愿假体,有待以后不停变好formattext(27);
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