从病人眼中取出8条3厘米长活虫,听起来简直是天方夜谭,这确实是真的,就发生在安阳市第二人民医院。老太眼内取出8条活虫秦氏老太因脑出血遗留左侧肢体活动不利,饮水呛咳在安阳市第二人民医院住院治疗。
经治大夫查房时病人述眼部不适,大夫发现病人结膜囊内有一条线头状的白色虫子在爬动,立即请眼科会诊。
眼科医生在显微镜下检查所见:结膜轻度充血,左眼颞侧有一长约3厘米粗0.5毫米的线头状虫体,虫子在结膜、角膜表面爬动,眼科大夫常规消毒后在显微镜下取出虫体。明察秋毫的眼科大夫翻转上睑继续检查,又发现多条活虫,共取出8条活虫!
结膜吸吮线虫在眼部可多达20条眼科医生根据经验及文献报道,判定老太眼内的虫体为结膜吸吮线虫。结膜吸吮线虫,是吸吮科吸吮线虫属的一种线虫。主要寄生于犬、 猫等动物眼结膜囊内,也可寄生于人眼,引起结膜吸吮线虫病。因本病多流行于亚洲地区,故又称东方眼虫病。成虫主要寄生于犬、猫等动物的眼结膜囊及泪管内,偶尔寄生于人、兔等动物的眼部。本虫属卵胎生,雌虫直接产幼虫于结膜囊内,当中间宿主果蝇舐吸终宿主眼部分泌物时而被吸入蝇体内,经2次蜕皮发育为感染期幼虫后进入蝇的头部口器。当蝇再舐吸人或其他动物眼部时,感染期幼虫自蝇口器逸出并侵入宿主眼部,经15-20天发育为成虫。
成虫寿命可达2年以上。寄居虫数1条至数条,最多可达20余条。
结膜吸吮线虫传染源主要为家犬本虫主要分布在亚洲。
印度、缅甸、菲律宾、泰国、日本、朝鲜及俄罗斯的远东地区均有病例报告。
我国的病例报告始于1917年,为世界最早发现。
现已知我国有25个省、市、自治区有人体感染的病例报道,其中以江苏、湖北、安徽、河南、山东等地的病例较多。感染季节以夏秋季为主,与蝇类的季节消长相吻合。感染者最小3个月,最大者88岁,但以婴幼儿为主。本病在农村多于城市。传染源主要为家犬,其次是猫、兔等动物。根据1982~1991年的调查,安徽淮北重流行地区的某些村镇家犬的感染率高达76.7%,每犬的感染虫数可在30~60条。
保虫宿主家犬的普遍存在,媒介中间宿主果蝇的广泛分布,再加上幼童不洁的眼部卫生,是结膜吸吮线虫病流行的主要因素。
预防结膜吸吮线虫:养宠物更要注意由于结膜吸吮线虫主要寄生于犬、猫等动物眼结膜囊内,成虫主要寄生于犬、猫等动物的眼结膜囊及泪管内,偶尔寄生于人、兔等动物的眼部。
通过本病例,也提醒广大网友,要注意眼的卫生,不玩弄犬、猫和兔等家畜。
喜欢饲养宠物的朋友,要注意宠物的卫生及消毒,注意环境卫生,防止病原的传播。
(责编:邓莹莹 )
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