侧切：温柔的一刀

侧切：温柔的一刀

什么是侧切?

侧切的大名叫“会阴切开”。

会阴切开是一种助产手段，就是用手术剪剪开部分会阴组织，扩大阴道口，加快胎儿娩出。

会阴切开又分正中切开、侧斜切开和侧切开，我们常说的“侧切”就是指侧斜切开或者侧切开，而且一般情况下会在左侧进行。

孕妈妈您会害怕侧切吗?

一说到侧切，很多孕妈妈内心应该都是拒绝的。

都想着为了顺产，等也等了，疼也疼了，什么难过害怕都经历了，眼看就快自己把孩子生出来了，怎么还要再“挨一刀”呢?

有多少产妈这侧切做得心不甘情不愿的，又有多少孕妈听了“前辈”的话，一提侧切就一百个不愿意。这让产科大夫、助产士多少也会有些苦恼，知道产妇不乐意切，但存在切开指征时还是得切。

但孕妈妈要知道，有些时候为了自己好，为了宝宝好，您可能需要会阴切开这温柔的一刀。

1.产妈会阴条件欠佳

如果您的会阴组织弹性差，或是阴道口窄小，或是会阴部有炎症、水肿之类的异常情况，我们会考虑为您做会阴切开。如果不进行会阴切开，很有可能会在胎头娩出的时候发生严重的会阴部撕裂伤。

撕裂的伤口凌乱不规则，这不单会增加医生缝合的难度，增加缝合的时间，增加缝合时的痛苦，之后还会延长伤口愈合的时间，愈合后留下的疤痕也会影响会阴部整体的美观性。而且严重的裂伤还会累及阴道、肛门，想想看裂到阴道，裂到肛门，那产后恢复的烦恼可就多了。

2.宝宝胎头娩出困难

如果胎宝宝的头比较大，或是胎头位置不正，使胎头阻滞于会阴处，无法顺利娩出时，就必须做会阴切开。

宝宝在子宫里生活的时候，滋润在羊水里，享受着脐带送来的营养和氧气，等长熟了要出来的时候，就会卯足劲儿往外挤，营养氧气消耗量增大，也失去了羊水的滋养，如果娩出过程不顺利，宝宝在肚子里呆的时间过长，胎头卡在产道中过度受到挤压，就可能发生缺氧、宫内窘迫，威胁胎儿生命。

3.产妈的体质不适合

35岁以上的高龄孕妈、有心脏病的孕妈、有妊娠期高血压、妊娠期糖尿病的高危妊娠孕妈，需要进行会阴切开。

有以上情况的孕妈，您的身体状况可能无法耐受短则五六小时，长则十几小时的产程时间，为了加快产程进展需要进行会阴切开，以防体力消耗过大、产力下降延长产程。

4.宝宝的状况不太好

如果子宫口已开全，胎头比较低，但是胎心监护状况不太好，胎宝宝心率发生异常变化，如节律不齐等，并且羊水浑浊或混有胎粪，就必须做会阴切开。

胎宝宝出现这些表现，说明他在子宫内的生存状况不好，会阴切开利于助产人员协助宝宝尽快娩出，及时实施相关检查救护措施。

看到这，您是否已经明白会阴切开的“良苦用心”了呢?

在有指征的情况下，会阴切开可降低会阴部裂伤的风险，协助胎儿娩出，加快产程进展，而生的时候只是在阴道口剪开一道小口子，生完后留下的也只是一道整齐的疤痕，可以算得上一种丢车保帅的明智之举。

可能有些孕妈妈不想侧切是害怕切的时候疼，而侧切的时候是会进行局部麻醉的，而且那时您所有的精力都放在生孩子和应对宫缩疼痛上，侧切的疼痛是不会引起您太多的注意的。

可能有些孕妈妈会担心侧切的时候伤着宝宝。

这您尽可放心，侧切时助产人员会手戴无菌手套，将手指伸入阴道，隔开会阴组织和胎头再进行会阴部的切开，避免伤到胎头。可能有些孕妈妈还会烦恼侧切会不会对夫妻生活有影响。

侧切切口缝合及伤口愈合意味着细胞的生长和组织的连接，这不是一般的外力可以随便分离的，而且生孩子的时候阴道口可是能经受那么大的胎头挤压扩张带来的张力的。

您都能相信身体其他部位的手术伤口不会裂开，又为什么要担心会阴部的切口呢?

至于会阴部的美观性，产后恢复的时候多注意饮食和卫生，疤痕就不会那么明显，并且要放好心态，这道疤痕是您对宝宝对爱人的付出，是伟大母亲的见证。

会阴切开，必要的时候，希望勇敢的产妈能愉快地接受这温柔的一刀。

为了自己，为了宝宝，该切的时候还是得切。