你好从你介绍的情况看、风心病合并心衰可以确定另外还有:低蛋白血症;淤血肝;
腹腔积液等 从你介绍的情况、病人多可能是全心衰、这需要相关的医学检查才能做出判定要根据风湿性心脏病累及了哪几个瓣膜的改变及程度这种情况也可以发生胸腔积液的 如果是病人、这种情况必须住院进行系统的检查和治疗如果你是医生或医学生、那么在这里不能详细教学、你所问的问题很多就是基础医学的知识病人平卧会影响呼吸、也会增加回心血量加重心衰;向两侧扩大的心脏是因为心室扩张发生心轴转位、也可以是双心室扩大等(需要根据心脏彩超检查判断出具体的情况);
心衰可以引起水肿、而低蛋白也可以引起水肿、表现应该是凹陷性的水肿 治疗应该常规的心衰治疗、并给予补充白蛋白及氨基酸等治疗、要减轻前后负荷的治疗等等详细的治疗方案需要根据病人的全身检查情况(如离子是否正尝心衰达到几级和心脏功能达到什么程度、以及治疗病史和既往治疗情况综合制定) 上述分析和指导意见供你参考
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