颞下颌关节疾病（TMD）的诊断和预防

颞下颌关节疾病（TMD）的诊断和预防

TMD好发年龄，20岁至30岁，初期一侧患病，逐渐累及两侧。发病原因尚不完全明确，目前研究发现，与下列原因发病比较密切

一.心理社会因素，患者常有情绪焦虑，易怒，精神紧张，失眠等症状。目前研究发现，精神因素能引起，神经肽，P物质多增多，实在物质可以引起取管扩张炎症反应，进而引起疼痛。

二.合因素，牙尖爪激素严重，锁合深覆合，多数后牙缺失，过度磨耗，第三磨牙错位萌出，都能引起咬合紊乱，进而出现关节紊乱的症状。

三.免疫因素，关节内有封闭抗原，一般不能被自身免疫系统识别，一旦外伤等原因，导致齿抗原外露，就会出现炎症反应，进而出现疼痛。

四.关节负荷过重，如果关节过度负重，超出生理极限，就能出现退行性改变甚至破坏，主要不良习惯有，嗑瓜子儿，嚼口香糖。

五.关节解剖因素，随着人类的进化，食物不断精细，关节力学，发生了重大改变，导致结构不协调。

六.外在因素，关节遇寒。预防方法随着现在人的生活节奏加快，和不良的生活习惯，现出现颞下颌关节紊乱综合症的病人越来越多，主要的症状有关节弹响，张口受限，开闭口运动时关节疼痛，目前治疗此类疾病没有比较有效的办法，主要以休息为主，保证睡眠，减少关节运动，一般都能有较好的效果，但如果症状超过半月不能恢复，就要去医院做封闭治疗了，主要用药物是曲安奈德等，此类药物可以降低机体的过度反应，给关节以恢时间，但总体是此疾病还是以预防为主，减少复发次数，因为长时间的病变，会引起关节不可逆性结构性改变。结构性紊乱，关节腔会松弛，会出现下颌脱位，关节强直，等症状，如果出现此类症状，需要做关节镜，CT等检查确诊，治疗也较为麻烦，大多需要手术治疗。