结核菌素检测是一种检测人体是否被结核菌丁当感染的方法。结核细菌的代谢产物主要是结核蛋白,这就是核菌素。结核菌素试验是由结核菌素制成的试液,在前臂内侧皮内注射0.1毫升,48~72小时后观察注射部位的反应,如无红肿,无红肿或硬结小于5毫米者为阴性;在局部可见红肿、硬结直径为5-9毫米的硬结(+);硬结直径10-19毫米为阳性反应(+++);硬结直径10-19毫米为强阳性反应(+++)。
那如何爬过结核菌素试验的结果呢?结核菌素检测结果为阴性,通常表明没有被结核菌感染,但是,在下列情况下,即使有结核菌感染,结核菌素检测也可以为阴性,称为假阴性,应该在一周后重新进行。
①患上麻疹、百日咳等急性传染病后1个月内发生;
②严重营养不良患儿;
③免疫缺陷性疾病患儿;
④长期使用免疫抑制剂治疗的患儿;
⑤严重结核病,如急性粟粒性结核、结核性脑膜炎等,由于免疫系统受到抑制也可能呈阴性,在结核菌感染后,身体反应会逐渐发生,通常1个月后,结核菌感染会逐渐发生,所以人体反应会在1个月后出现结核菌素检测阳性反应。这个时期被称为“结核前期”,在此期间可以做结核菌素检测是阴性的,⑦测试的技术问题,如过期不能进行;注射剂量不够等。若结核菌素测试也可呈阳性,则表明已经感染了结核菌,但目前并不意味着结核病仍然存在。有的虽然被结核菌感染,却因抵抗力较强而未发病;另外一些人以前曾得过结核病,经过治疗后康复了,但是结核菌素测试仍然呈阳性。另外还特别指出,孩子接种了卡介菌的结核菌素检测也会出现阳性反应。因此,结核菌素检测结果的分析是非常复杂的,需要医生结合病史和其他检查结果进行综合分析和判断。
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