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角膜炎的治疗方法有哪些

时间:2023-08-21 15:38:27人气:1359作者:鱼鱼我要评论(0)

角膜炎的治疗方法有哪些

角膜炎分为细菌性角膜炎、病毒性角膜炎、真菌性角膜炎、棘阿米巴角膜炎等,其中比较常见的是细菌性角膜炎和病毒性角膜炎。细菌性角膜炎,局部用药,在局部点抗生素的眼药水。具体点哪一种,应该根据做药敏试验来决定。在急性期每15-30分钟滴眼一次,如果角膜炎非常严重,在头半个小时,应该是每5分钟就点一次,病情控制以后逐渐减量。溃疡愈合后,除继续点抗生素眼药外,可以慎重的加用激素类的滴眼液,减少局部的浸润。也可选用清热解毒类的中药眼药水,比如,鱼腥草滴眼液。第二,散瞳,散瞳药的应用就是直到溃疡愈合,浸润明显消退的时候再停止。还有就是抑制溃疡形成的药,比如,可使用促进上皮生长的药物,像表皮生长因子等。角膜溃疡的恢复期,可以选用清热、退翳、明目的中药眼药水。再有就是溃疡穿孔,或接近穿孔的时候,涂抗生素的眼药膏,以及1%的阿托品的眼膏,然后用绷带加压包扎。口服的药物,对重症角膜炎可加用口服抗生素,维生素C、维生素B2,促进溃疡的愈合。手术治疗,穿孔或者是眼内容物脱出,可行角膜移植术,还有就是中药辨证论治及针灸治疗。病毒性角膜炎的治疗,

第一,抗病毒药物应用,像阿昔洛韦、更昔洛韦、三氟胸腺嘧啶、核苷等。酌情选用抗生素眼药,防止继发性细菌感染。

第二,糖皮质激素,在树枝状角膜炎和病毒性角膜炎的时候,禁用糖皮质激素,否则可导致感染扩散。对于盘状角膜炎,可在滴用抗病毒滴眼液的同时,加用糖皮质激素,但应该在医生的严密观察下使用,而且及时的减少浓度和频率。

第三,点免疫抑制剂,比如环孢霉素的滴眼液、干扰素等,对控制病情和防止复发非常重要。

第四,散瞳,在病变比较广泛和比较深的情况下,尤其是已经引起了,虹膜睫状体炎的时候,应该充分散瞳。再有就是清创,在角膜溃疡阶段,应采用清创治疗,用5%的碘酊烧灼溃疡面,可促使溃疡的愈合。还有口服抗病毒药物,在出现角膜穿孔时候或后移角膜白斑的时候,应该行角膜的移植术。口服中药治疗,可采取辨证论治,真菌性角膜炎应是抗真菌、散瞳,出现角膜穿孔采取手术治疗。

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