异位妊娠的治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗一般临床上一方面可以暂观察,查彩超或者是通过观察血HCG的升降的变化。药物治疗有一些适应症和禁忌症,如果是适合药物治疗的,就是没有药物治疗的禁忌,输卵管妊娠还没有发生破裂,没有明显的典型的临床症状,并且妊娠囊也不大,小于4cm,血HCG查小于2000IU/L,这个时候可以用药物治疗,但生命体征不平稳,有内出血或者是妊娠囊比较大,伴有已经看到了明显的胎形波动的,就不适合药物治疗了。药物治疗主要的应用药物就是甲氨蝶呤,用它来抑制滋养细胞的增生,破坏绒毛,治疗方案就是按照每天每公斤0.4mg肌肉注射,治疗后的10-7天再测血清HCG值,如果是下降的特别好,一般14天以后如果下降并连续的测试阴性,临床症状消失,就说明有效果。手术治疗就是患者出现了典型的临床症状或者是生命体征不平稳了,这个时候是需要手术治疗的,手术治疗也分为两种情况,保留一个输卵管和不保留输卵管,患者有生育要求,这个时候可以用输卵管的异位妊娠的病灶清除,但是它又往往有复发的一些几率,如果是切除手术,就是对一些没有明显的生育要求的或者是已经破坏到没有办法保留的程度,可以行切除手术。
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