狼疮肾炎五型

狼疮肾炎五型

狼疮肾炎五型，为系统性红斑狼疮性肾炎的一种病理分型，又称为膜性狼疮性肾炎。其病理表现为光镜下可见肾小球毛细血管基膜呈弥漫性增厚，后期出现钉突样改变，常伴有一定程度的系膜细胞增生和细胞外基质的增多，此为狼疮性肾炎膜性肾病的重要特征。

借此可以与原发性膜性肾病进行鉴别，免疫荧光镜下显示IgG、IgM、IgA、cyq、c3和c4呈颗粒状，沿毛细血管壁沉积，也可沉积于系膜区。

电镜可见大量电子致密物在上皮下沉积，有时系膜区和内皮下也可见电子致密物的沉积，约占狼疮性肾炎的6.4%到7%，约80%患者表现为肾病综合征，20%的患者可表现为隐匿性肾炎，单行治疗效果欠佳，预后不良。