颈椎病病人健康教育指导

颈椎病病人健康教育指导

颈椎病是颈椎间盘退行变性后椎体间松动、椎体缘产生骨赘或椎间盘破裂脱出等压迫神经根、脊髓或椎动脉而引起的各种症状。根据受压组织不同分为五种类型：神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型、混合型，可采取非手术治疗和手术治疗。神经根型和交感型可采取非手术治疗，常采用头部牵引、理疗、局部制动、药物治疗等。需要手术治疗的病人请根据您的治疗方案，按以下相应指导配合护理。

一、术前指导

1、饮食：(1)多食植物油，起润肠作用。（2）选用富含植物纤维的食物，如粗粮、蔬菜、水果、豆类及其他粗糙食物。这些不易被消化的植物纤维可增加食物残渣，刺激肠壁促进肠管蠕动，使粪便及时排出。（3）多食果汁（如梅子果汁）、新鲜水果及果酱等食物，蜂蜜、凉拌黄瓜、萝卜、地瓜等食物也有助于排便。（4）多饮水和多喝饮料，每天饮水3000ml以上，可防止粪便干燥。（5）必要时少食多餐，以利于消化吸收。（6）多食酸奶，促进肠蠕动。（7）避免食用刺激性食物如辣椒、生姜等。

2、休息：卧硬板床休息，颈部制动。

3、训练：

（1）前路手术病人应进行气管推移训练，第一天先从右往左推移1～2分钟，逐日增加，2～3天内达到推移气管10分钟不产生呛咳和呼吸困难。

（2）后路手术病人应进行俯卧训练，第一天先俯卧半小时，逐日增加，2～3天内达到能保持俯卧3小时，同时进行呼吸功能训练，达到在俯卧位下能进行良好的呼吸活动。

4、如截瘫或已行颅骨牵引的病人，按“截瘫指导”或“骨科牵引指导”。

二、术后指导

1、颈围护颈，不要做点头或左右摆动动作，因摆动过大易造成植骨骨片脱落而引起脊髓受压。

2、前路手术病人如出现呼吸困难应及时告诉医护人员。

3、后路手术病人应保持不扭曲、压迫引流管，保持其通畅。

4、饮食：头3天少量多餐流质饮食，以后改半流质或普食。喂食速度宜慢。

5、服药应研粉，用温水送服。

6、功能锻炼：不全瘫病人，应活动能活动的肢体；全瘫病人，应按摩上、下肢肌肉，每日三次，每次20分钟，同时进行各关节被动活动。

三、出院指导

1、饮食：多进含钙质丰富的食物。

2、出院后坚持戴颈围，减少颈部活动，3个月颈部不受压。

3、加强体育锻炼，增强颈部及四肢肌力。

4、寒冷天气注意避免寒冷刺激，防感冒。

5、保持正确姿势，如伏案工作时间长，要每隔1小时作1次颈部多方向运动。

6、保持正确的睡眠姿势，枕头不可过高或过低，避免头偏向一侧。

7、对颈部，每日早、晚进行自我按摩，采用指腹压揉法和捏揉发，增进血液循环。

8、带药回家，按医嘱服用。

9、每1～2月复查一次。