利多卡因注射液是一个局部麻醉药,药物经过血液吸收或者静脉给药后,对中枢神经系统具有明显兴奋和抑制的双向作用,可以没有先驱的兴奋而直接产生抑制作用,药浓度比较低时可能会出现镇痛和嗜睡、痛阈的提高,随着剂量的加大,麻醉作用的强度也会增加,同时毒性也会增加。
在亚中毒血药浓度时,具有一定的抗惊厥作用。利多卡因在低剂量时,可以促进心肌细胞内钾离子外流,降低心肌的自律性,而且具有抗血性心律失常的作用。在治疗剂量时,对心肌细胞的电活动、房室传导和心肌的收缩没有明显的影响,血药浓度进一步升高,可以引起心脏传导速度的减慢,房室传导阻滞,抑制心肌收缩力,使心排血量下降。
在临床上,利多卡因注射液作为局麻药,用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉,以及神经传导阻滞,也可以用于抗心律失常,急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速、洋地黄中毒、心脏外科手术,以及心导管所引起的室性心律失常,这个药物对室上性心律失常通常没有明显的治疗效果。
总之,利多卡因注射液主要可以作为局麻药,也可以用于抗心律失常。
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