引起舒张压高的主要原因

引起舒张压高的主要原因

影响舒张压的主要因素为外周血管阻力。

当患者外周血管阻力增高时，则体现为舒张压增高，反之，当患者外周血管阻力下降时则体现为舒张压下降。而影响患者外周血管阻力的因素较多，其中较常见的有吸烟，饮酒，过度劳累，精神紧张，熬夜等。

所以当患者出现舒张压升高时，首先应避免吸烟，严格戒酒，避免过度劳累，规律休息饮食，并间断复查，患者血压仍不能降至正常，则需要规律口服降压药物治疗，最常用的药物是钙离子拮抗剂，如氨氯地平。

血压，舒张压≥ 90mmHg，收缩压不高，也可诊断为高血压。对于这种类型的高血压，更可能出现在年轻和中年患者中。平时很容易紧张，工作强度大，压力大，尤其是脑力劳动者。

对于高舒张压的降压治疗，首先是生活方式的干预，包括低盐低脂饮食。低盐建议每天摄入少于6G食用盐，改善膳食结构，增加膳食纤维、蔬菜和水果的含量，减少脂肪食物的摄入，增加锻炼。运动对舒张压的升高有非常明显的影响。要养成锻炼的习惯，每周不少于五天，每次30-60分钟的中等强度锻炼是最合适的，最好是轻微出汗。超重或肥胖，应该减肥，吸烟的患者应该戒烟。

此外，夜间打鼾的患者应更加注意，进行睡眠呼吸监测，并确定夜间是否存在缺氧。在进行上述生活方式干预后，三个月后血压仍不达标且仍高于90mmHg，则应服用抗高血压药物。

在药物选择方面，伴有快速心律，是首选的β受体阻滞剂，代表比索洛尔等药物。心律正常，血管紧张素II受体拮抗剂，即沙坦，代表氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦和替米沙坦等药物。在治疗过程中，应定期监测血压，了解血压控制情况。