老年痴呆症患者往往是以多疑或妄想开始,比如怀疑老伴对自己不忠,怀疑自己有东西被别人偷走了。病情发展到第二阶段,记忆力缺损就开始出现,这种记忆障碍表现以近期记忆障碍为主。随着病情的发展,记忆障碍涉及远期记忆和出现瞬间记忆障碍,因而常常是刚刚吃完饭就诉说自己还没有吃饭,以后发展到严重阶段时,对子女的姓名、年龄和个人的经历都记不起来了,最后则不能够辨认亲人或称谓出现错误。随着记忆障碍的出现,病人处理日常生活的能力也开始下降,对新的刺激不容易建立条件反射,这个时候病人的语言表达能力也开始出现障碍,不少病人有睡眠障碍,有的多睡,有的少眠,还有的昼夜颠倒。定向障碍出现在这个时候,病人外出不能够回返,深流夜落街头。这个时候,病人的行为往往出现违礼节或反常。言语困难是病情进入第三阶段的标志,病人会出现失语、失认、失用等现象。这个阶段病人脑功能已出现全面衰退。而病情发展到最后,患者可出现进食障碍或者是吞咽困难,身体越来越瘦弱,病人逐渐不能够起床,大小便失禁,常常出现褥疮和营养衰竭。
老年性痴呆症的发病机理,目前已经知道是由于病人的脑部有一种自由基的攻击所引起的B淀粉样蛋白的聚合形成的缠结物,使大脑边缘系统的脑细胞相继死亡引发的。另外,在我国也有学者发现,老年性痴呆症的病人血清内的一些元素铝和铁的含量要比健康的老年人明显增高,特别是铝,往往与摄入的含铝食品如油条、粉皮、海蜇以及含铝的药物有关。通常超过65岁的人,每10个人中就有1个人会患这种疾病。85岁以上的人可能有1/3左右会有这种疾病,不过这种病是一种慢性的退化过程,往往有5—20年的时间。至于诊断,目前还有没能够找出这种病的生物化学诊断方法,只能够根据神经学检查、心理分析和家人所报告的行为改变来进行诊断。一般早期老年痴呆症患者都有一个明显的特征,就是对近期发生的事情记不起来,可是久远以前的事倒记得一清二楚。
然后,病情再发展下去,他会对以前的事情逐渐忘记,直到完全没有一点印象。患有这种病的人除了记忆丧失外还有什么异常吗?
其它表现如精神方面的表现,往往发生在后一段时间,例如他会妄想或者是会发生一些幻觉,在智能方面比如理解力、计算能力等都会有所下降。他也会变得自私、狭隘、对人冷酷无情。患了这种病好转的可能性是很小的,有这种痴呆症的人几乎不可能使脑部病变好转或者是恢复正常,因为这是一种慢性的退化性疾病,但是病变的发展是非常缓慢的。
如果在病症的早期给予很好的照顾,还是可以维持在一个状态中不至恶化。
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