鼻中隔偏离中线,向一侧或两侧弯曲,或者形成突起,影响鼻腔正常生理功能,称为鼻中隔偏曲。鼻中隔多呈“C”形或“S”形偏曲,局部呈尖锐突起者,称为棘突或矩状突;呈条状山嵴样突起者,称为嵴。病因鼻外伤、发育异常;鼻腔、鼻窦肿瘤、巨大鼻息肉挤压鼻中隔偏向对侧;儿童腺样体肥大、硕腊高拱限制了鼻中隔发育引起鼻中隔偏曲。临床表现
1.鼻塞为主要症状,持续性、单侧或双侧鼻塞,与偏曲的类型及下鼻甲是否代偿性肥大有关。鼻塞严重者可出现嗅觉减退。
2.头痛偏曲部位压迫下鼻甲或中鼻甲,可引起同侧反射性头痛。
3.鼻出血多发生在偏曲的凸面。晤或棘突顶部的茹膜菲薄处,因受气流和尘埃刺激发生易膜糜烂而出血。
4.邻近器官受累症状鼻阻塞妨碍鼻窦引流,可诱发鼻窦炎。如影响咽鼓管通气引流,可引起耳鸣、耳闭塞感。长期张口呼吸,易发生上呼吸道感染。检查见鼻中隔呈“C”形或“S”形偏曲,或有棘突或崎,凸面动膜糜烂、出血,凹侧下鼻甲常有代偿性肥大。治疗酌情行鼻小隔励膜下切除术或矫正术。
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