过敏性鼻炎怎么治

过敏性鼻炎怎么治

过敏性鼻炎主要是由于特应性个体接触到一些过敏源,属于过敏现象,这是由于鼻粘膜肿胀没有特点造成的,日常生活中过敏性鼻炎并无特征,这也是鼻炎的一种症状,主要是对过敏原和尘埃以及病毒是过敏的反应,很多人都关心过敏性鼻炎如何积极治疗,主要是避免接触变应原,保持居住环境干净。

需要继续服用药物,根据医嘱用药,平时要注意预防和治疗,避免吃辛辣刺激性食物,平时要注意饮食卫生,避免吃生冷食物。

(1)抗组胺药物:主要通过竞争作用于组织胺的细胞膜上的组胺受体来发挥抗H1受体的作用。由于氯苯那敏(扑尔敏)的中枢抑制作用,传统抗组胺药对精密机械操作及司乘人员、高空作业人员应慎用或不使用。

此外,近年来临床广泛使用的非镇定性H1受体拮抗剂如西替利嗪(每次10mg,每日1次)、氯雷他定(又名开瑞坦、克敏能,每次10mg,每天1次),心功能障碍等。

(2)色甘酸钠对肥大细胞的稳定作用:具有抑制磷酸酯A在肥大细胞中的活化和防止肥大细胞脱颗粒的作用。每天喷鼻4次,每次10mg,或2%色甘酸钠水溶液滴鼻。其优点是起效慢,需要提前1~2周用药,而且维持时间短。

(3)减量充血:可滴鼻或口服,如1%麻黄碱滴鼻剂、尔可安(通用名称:去氧肾上腺素溴苯那敏胶囊,每粒含马来酸溴苯那敏4mg,盐酸肾上腺素10mg),每粒含有马来酸溴苯那敏4毫克,盐酸肾上腺素10毫克),可有效缓解鼻充血,但如果使用不当,会导致药物性鼻炎、中枢兴奋和血压升高等。

(4)激素:抗过敏、抗炎,可显著减轻各种炎症反应,缓解包括鼻塞在内的鼻变态反应。

肌注糖皮质激素和鼻腔注射糖皮质激素的副作用都比较多,包括丘脑下部-垂体-肾上腺轴抑制、肥胖、高血压、糖尿病、骨质疏松、生长抑制等,也有报道称,鼻内注射糖皮质激素会引起视力失明等副作用,因此临床上不推荐使用。

鼻内糖皮质激素是治疗变应性鼻炎最有效的药物,其疗效优于抗组胺药、减充血剂、色甘酸钠等,越来越成为一线治疗药物。该药不仅能治疗常年变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎,而且用于鼻息肉切除后可防止复发。目前临床上双丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松等鼻内激素药物都是常用的药物。这类药物按使用剂量1~2周后,对病情进行评估,并根据疗效调整剂量。用药原则是以最低剂量达到良好效果。局部性喷嚏是最常见的不良反应,约10%的病人在服药后会出现多种鼻腔刺激,如鼻腔烧灼感、药物后喷嚏、2%有血性鼻涕,少数病人报告鼻中隔穿孔及迟发过敏反应,但长期服药不会引起粘膜形态学改变。

全身性不良反应并不严重,但长期(多年)应用皮质类固醇、超量剂量药物仍有抑制丘脑下垂体-肾上腺轴的危险。

过敏性鼻炎要如何进行治疗,需要坚持药物治疗,药物治疗要遵循医嘱,在生活中要预防和治疗,在饮食方面要少吃辛辣刺激性食物,在饮食方面要避免食用辛辣刺激性的食物,在做一些其他的检查时一定要记住要做好治疗和诊断。