癫痫病人的药物选择要根据患者发作类型,如果是特发性失神发作,首选丙戊酸钠以及乙琥胺。如果是青春期肌阵挛发作,首选丙戊酸钠,如果是强直阵挛发作合并失神发作,首选丙戊酸钠。单纯或复杂部分性发作,首选卡马西平,全身发作及失神发作都有效的广谱抗癫痫药是丙戊酸钠。
如果是癫痫持续状态,应该首选安定静脉注射,拉莫三嗪是育龄期妇女特发性全面性癫痫与症状性部分性癫痫的首选用药。如果伴有抑郁的癫痫患者,全面性发作首选丙戊酸钠与拉莫三嗪。如果是继发性的发作伴有抑郁的患者,首选拉莫三嗪、奥卡西平和卡马西平。如果是伴有乙肝的患者,特发性全面性发作的药物首选托吡酯与左乙拉西坦,而肝功能正常的继发性发作的乙肝患者,首选药物是奥卡西平。
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