骨髓炎怎么治疗

骨髓炎怎么治疗

骨髓炎的临床治疗方案较多。

1.急性骨髓炎通常需要足够的抗生素联合极控制感染。

2.慢性骨髓炎有大量脓性分泌物。需取脓性分泌物，进行细菌培养和药敏试验。

根据培养检查结果，选择有效的抗生素控制感染，必要时积极进行彻底的清创手术。

3.对于骨髓炎很严重，多处窦道形成经久不愈的，有必要积极进行截肢。

症状。

1.感觉障碍。

病变节以下的所有感觉都丧失了。

感觉消失的上缘可能有过敏区或束带样异常。随着病情的恢复，感觉平面逐渐下降，但感觉恢复比运动慢，不明显。部分患者发病后感觉和运动症状逐渐上升，甚至影响延髓，称为上升性脊髓炎。

2.运动障碍。

急性发病，进展迅速，早期脊髓休克，表现为四肢瘫痪或双下肢慢性瘫痪，肌张力低下，腱反射消失，病理征阴性，病人常主诉不能完成某些动作，如上肢无力表现不能牢固持物，举臂无力，扣衣困难。

3.下肢无力表现足尖拖地，上下楼梯，起坐困难等。

脊髓休克期可持续3~4周。

脊髓休克期过后，肌肉力量从远端恢复，受损节段以下锥体束征阳性，肌肉张力和腱反射逐渐恢复。

患者经常抱怨疲劳，走路时下肢僵硬或笨拙。严重的脊髓损伤往往导致屈肌张力增加。

4.自主神经功能障碍。

尿液功能障碍，表现为尿潴留，膀胱充盈过多，可有充盈性尿失禁；大便失禁或便秘。

皮肤干燥，无汗，病变水平以下指甲松脆。

危害。

脊髓炎是中枢神经系统的病变，有两种。

横贯性脊髓炎，脊髓损伤后从平面以下的运动、感觉、大小便功能都没有，恢复很差，除了截瘫，还有尿潴留，便秘。

横贯性脊髓炎的预后很差，可能和脊髓损伤完全断裂差不多。

其实训练的是上肢，用上肢代替病变。

不完全脊髓损伤时，运动问题的力量会下降，还会出现感觉、括约肌、排尿等问题。

患者的康复训练效果更好，如运动训练、步行训练、平衡训练，包括关节肌肉力量训练。