尖锐湿疣,又称生殖器疣、性病疣,是一种由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病。好发于性活跃的中青年,20—40岁,潜伏期一般为1—8个月,平均为3个月。由于HPV易在潮湿温热环境下生存增殖,故好发于皮肤和粘膜交界处,男性多见于尿道口/内、龟头、冠状沟、包皮细带,同性恋者多见于肛内,女性多见于大小阴唇、阴道口、宫颈及肛周。目前的治疗方法主要有以下几种:
1、物理治疗物理治疗主要有CO2激光治疗、冷冻、电灼、微波等。物理治疗的优势就是可以直接作用于皮损部位,损毁疣体组织,达到治疗的目的。但缺点是物理治疗的治疗范围和深度有限,通常不能去除亚临床和潜伏感染。复发率高,常常要和其他药物联合使用。
2、药物治疗尖锐湿疣的药物治疗主要包括鬼臼毒素酊、咪喹莫特等,鬼臼毒素类药物可以抑制细胞核有丝分裂,使其于中期。使用之后可以抑制被人乳头病毒感染所导致疣状增殖的细胞的分裂和增生,使之发生坏死、脱落,从而达到治疗的目的。但是由于鬼臼毒素类腐蚀性大,所以在使用后副作用较大,涂抹的正常粘膜组织会一起被腐蚀剥脱,并会引起特殊部位的狭窄和粘连。咪喹莫特是一种小分子免疫调节剂,是一种间接的治疗机制,通常在疣体完全去除后作为后期的辅助治疗。
3、光动力疗法光动力治疗疗效确切,清除率高,复发率低,安全无创,不留疤痕。最大的优势是可以清除HPV亚临床感染和潜伏感染病灶,显著降低复发率。适用于尿道内,宫颈内,肛门周围等各部位尖锐湿疣的治疗,特别适合治疗反复复发的尖锐湿疣以及用其他疗法治疗无效的患者。或者联合其他治疗方法进行综合治疗,是目前尖锐湿疣的理想治疗方案。但是光动力治疗是一个疗程性的治疗,
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