对于冠心病的诊断,主要包括临床医生进行问诊。患者初期表现往往为劳力性心绞痛,主要是指活动以后出现心前区的闷痛不适感,持续时间多不长,多为3-5分钟,不超过15分钟,不伴有出汗,若患者出现持续性胸痛不能缓解,伴有大汗淋漓的情况,则考虑急性冠脉综合征。
对于冠心病的确诊,应该通过冠状动脉造影手术,若狭窄超过50%则明确诊断为冠心病,如狭窄超过70%-75%以上,伴有临床上的胸闷、胸痛症状,则可以植入支架开通狭窄的血管。
对于冠心病的护理而言,日常护理要注意低盐、低脂饮食、清淡饮食,患者应该减少劳累、熬夜的时间,注意休息,早睡早起;适当进行有氧运动,每周应该不超过2-3次,每次20分钟就可以,不需要出汗,适合的运动包括慢走、散步以及打太极拳等等。
除去以上的生活护理以外,护理员应该提醒患者终身服用抗血小板药物,在支架植入术后的一年内要两种抗血小板药物联合使用,一年之后可以去掉一种改为单抗,但是一定要终身服用。
另外一种终身服用的药物就是调脂稳斑的药物也称为他汀类药物。除此之外,ARB类或者ACEI类药物以及β受体阻滞剂则是要在门诊随访的过程中逐渐加量。
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