肩周炎是由多种原因引起的肩关节的炎症性疾病、以肩周围了疼痛及活动受限为特点,多在1~2年自愈。
疼痛一般位于肩前外侧,放散至肘、手及肩胛区,无感觉障碍,在肩前后方、肩峰下、三角肌止点处有压痛,肱二头肌长头腱部为明显,各方向主、被动活动均不同程度受限,严重时不能梳头、洗面、扣腰带,夜间因翻身而痛醒。治疗的目的是缓解疼痛,恢复功能。要明确大多患者能逐渐好转而痊愈,注意原发病的治疗,上肢悬吊制动,口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片、塞来昔布片等。压痛点给予2%的利多卡因5mI加醋酸泼尼松龙25mg局部封闭治疗,每周一次,3次1个疗程。理疗热敷可解痉、消炎、止痛,推拿按摩能减轻疼痛、增加活动范围。在可忍受的范围内,积极主动的肩关节功能练习,随着活动范围的增加,疼痛将逐渐减轻,可在麻醉下采用手法松解黏连,并注入醋酸泼尼松龙25mg效果明显。无效者可行肱二头肌长头腱固定或移位术、喙肱韧带切断术。
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