如何进行乳房触诊

如何进行乳房触诊

一、乳房触诊的手法 乳房触诊：触诊的要点是了解乳房有无肿块及肿块的性质;区域淋巴结有无肿大。触诊时医生坐在患者侧方，或嘱患者平卧，肩下垫一小枕。扪查乳房内侧半时嘱患者举臂，扪查外侧半时嘱患者上臂下垂身旁。 正确的触诊手法是以手掌在乳房上依内上、外上(包括尾部)、外下、内下、中央(乳头、乳晕)循序轻轻扪按乳房。忌用手指抓捏乳房，以免误把正常腺体组织认为乳房肿块。(图1，2)小的中央区肿块不易扪到，可用左手将乳房托起，用右手扪查，就比较容易发现。乳房下部肿块常因乳房下垂而被掩盖;可托起乳房或让病人平卧举臂，然后进行扪查。乳房深部肿块若扪摸不清，可嘱病人前俯上身再扪查之。乳房触诊后，必须扪查区域淋巴结。

(1)乳房肿块：前胸部的肿块是否来源于乳房，应首先注意鉴别。来自前胸壁的肿块(如肋软骨炎、肋骨肿瘤、胸壁结核等)在推移乳房时，肿块不会因乳房位置的变动而移动。当扪到明确的乳房肿块时，应注意其大小、位置、数目、质地、有否压痛、外形是否整齐、边缘是否清楚、表面是否光滑、与周围组织如皮肤、胸大肌、前锯肌等是否粘连等情况。轻柔捻起肿块表面皮肤，可以获知肿块是否与皮肤有无粘连;如果有粘连而无炎症表现，则尤应警惕乳癌的可能。扪查肿块是否与深部组织粘连时，先分别在水平方向和垂直方向测试肿块的活动度，然后采用胸大肌收缩试验：嘱患者以患侧上肢用力叉腰，借以紧张胸大肌，再作同样测试。比较两次测试时肿块在胸大肌表面的活动度，可以获悉肿块是否与胸大肌筋膜、胸肌粘连。扪查乳房外下象限肿块时，因其可能已超过胸大肌下缘，可采用前锯肌收缩试验：嘱患者将患侧上肢用力按压检查者肩部，借以紧张前锯肌，比较方法同前。

(2)腋窝淋巴结：除了急、慢性炎症外，一般乳腺良性病变不会引起腋窝淋巴结肿大。检查腋窝淋巴结群时，医生面对病人，以右手扪查患者左腋，以左手扪查患者右腋。先嘱患者举起检查侧上肢，检查者手伸入腋窝至最高位，即腋淋巴尖群，手指掌侧面对着患者胸壁，再让病人放下上肢，搁置在检查者的前臂上，依次扪查腋顶、腋前壁、腋后壁、背阔肌前内侧。锁骨下及锁骨上有无肿大的淋巴结。查毕患侧，还应查对侧。扪到肿大的淋巴结时，要注意其位置、数目、大小、质地、 触痛和移动度。

二、乳房触摸检查法有哪些 乳房“触摸”检查法有哪些?女性朋友怎么就知道自己有乳腺疾病，首先要进行自检，但是说到自检，好多朋友都很盲目，那么下面就为大家具体的介绍一下： 乳房“触摸”检查法有哪些? ●身体向左侧斜卧，屈膝，右手置于前额，在右肩下垫一只枕头。 ●用左手食指、中指和无名指的指腹扪按右侧乳房，注意切忌将乳腺组织捏起检查。 ●从腋窝到乳头以及从锁骨起到胸罩下缘开始检查乳房外侧。 ●检查乳房时指腹力量逐渐由轻到重，可分为三步，首先轻触乳房皮肤，然后使用中等的力量按压乳房。最后用力检查，以能触摸到你的肋骨。 ●接着，转为仰卧。弯曲右手肘部，手臂放在头的一侧。开始用左手检查右侧乳房的内侧部分。方法和外侧部分时一样，范围从乳头到胸部正中以及从锁骨起到胸罩下缘。 ●然后检查锁骨上部及锁骨下部。注意有无肿大的淋巴结，如发现有肿块，应注意其位置、数目、大小、质地、有无触痛和肿块的移动情况。 ●最后检查腋窝有无肿大的淋巴结，从腋窝中央开始，沿腋窝周围，依次从手臂下方到胸部及手臂上方和外侧。 女性超过25岁就应该对身体，特别是胸部进行日常保养，延缓衰老，永保青春的形态。不宜使用胸罩困住乳房，并且保持胸后面的姿势正确，使肋下的淋巴腺活性化，可以治疗和预防乳腺疾病。别只在脸部做文章，胸部的日常保养让您永远保持迷人、挺拔的体态。

三、女性各阶段乳房保健的秘法 婴儿期：最好别挤别揉 整个婴幼儿期乳房都处于静止状态。但出生的婴儿因受母亲体内雌激素的影响，可能在出生后短期内有乳房肿大或乳头溢液等情况。 呵护重点：此时注意别挤、别揉，顺其自然，以免造成感染，可以局部热敷以促进吸收。随着婴儿体内女性激素水平的下降，大约3周以后，乳房自然恢复正常并进入静止期。 青春期：注意观察乳房 进入青春期后，第二性征开始发育。女性在9岁-12岁时，乳房开始发育，乳房先有一个乳核，并慢慢发育增大，乳头突出，同时月经来潮。 呵护重点：这个时期是乳腺纤维瘤的多发期，因为女性激素分泌旺盛，内分泌还不协调。母亲要格外关注女儿的乳房变化，如是否有乳头内陷、是否长了 疙瘩，如有异常要及时就医。此外，及时佩带合适的胸罩是很重要的。以棉织品为好，不宜太紧或太松，太紧会影响血液供应，不利发育;太松则易致下垂。青少年 时期是生长发育的第二个高峰时期，此时还应加强体格锻炼和营养。 月经期：保持心情愉快 月经周期，由于受到卵巢所分泌的女性激素的刺激，乳房也会有周期性反应，多数女性在月经前期乳房因充血水肿出现痛胀感，经后即自行消失，这种疼痛一般不需治疗。 呵护重点：由于乳房胀大及疼痛，应换戴一个比平时尺寸稍大的乳罩，以免乳房受挤压加重疼痛;此期乳房比较敏感，应避免不必要的外伤和挤压;保持精神愉快，不要过于紧张;热敷可促进血液循环及淋巴回流，缓解局部组织的紧张度，有利于炎症消失。 孕产期：更换舒适胸罩 孕产期包括孕期和哺乳期，也是乳腺疾病发病率最高的时期。近几年乳腺癌的发病率逐年增高，而且呈年轻化趋势，多在40岁左右开始发病。 呵护重点：这个时期的女性应该穿宽松的上衣及胸罩，以免压迫乳房影响乳腺的正常发育，从而影响孩子的哺育。怀孕5至6个月后，经常用肥皂和温水擦洗乳头，使乳头表皮增生变厚、富于弹性。擦洗后在乳头和乳晕上涂一层油脂，以防皲裂。 中年期：不要自我按摩 很多女性进入更年期后，不再像年轻时那样重视乳房，从而忽略乳房的保健。其实正是由于进入了更年期，才应该更加注意乳房的保健。 呵护重点：中年以后乳房多有松弛下垂的现象，一般情况下，乳房不主张按摩，因为按摩会加重乳腺增生。应坚持每月一次的乳房自我检查，每年一次专 科体检。自己随时注意乳房的细小变化，发现问题，立即检查治疗。进入更年期的妇女注意不要过多补充雌激素，以免增加乳腺癌的患病几率。 老年期：重视自我检查 绝经后的老年妇女，由于体内雌性激素的减少，其乳房发生了一些变化，如乳房体积变小、松软下垂，皮肤皱襞增加等。此时更应该注意乳房的保健，因为乳腺癌的高发年龄段是在45岁以后。 呵护重点：应坚持每月一次的乳房自我检查，每年一次专科体检。平时随时注意乳房的细小变化，及时发现问题。另外，需提醒注意的是，老年妇女应谨慎服用激素替代剂，如果服用，必须在医生指导下进行。

四、乳房保健食疗 随着现代生活节奏的不断加快，很多女性已经和男性一样在这个社会上一争高低，顶起了半边天。因为每天的忙忙碌碌，很多女性朋友几乎顾不上注意自己的保健，也更是忽略了乳房的保健需要注意的地方。下面，寻医问药小编来介绍女性乳房保健之食疗篇。

1、莴笋 莴笋是传统的丰胸蔬菜，与山药、鸡肝一起食用，能调养气血、促进乳房部位的营养供应，还能改善皮肤的滋润感和色泽。

2、木瓜 木瓜是丰胸食品的首选，味甘性平，与红枣这样的补血养颜食品一起食用，具有消食健胃、滋补催乳、调经益气、滋补身体，对消化不良者也具有食疗作用。

3、核桃 核桃和松仁富含维生素E和锌，尤其富含亚麻酸，可以延缓乳房衰老，此外蛋白质、矿物质、B族维生素也很丰富，是美容美发润肤的佳品。玉米富含维生素E，也是饮食专家推崇的健胸食品。

4、黄豆 富含蛋白质、卵磷脂等物质。鸡翅膀(尤其是翅中和翅尖)富含大量胶原蛋白，与黄豆同食，对丰胸十分有益。

5、鹌鹑蛋 鹌鹑蛋含有丰富的蛋白质、B族维生素和维生素A、E等，蛋黄中的胆固醇对乳房发育更有利。

6、花生、黑芝麻 花生与黑芝麻都富含维生素E，能促使卵巢发育和完善，促进乳腺管增长，使乳房增大。