如果腹水原因不能确定或原因不清楚,可做超声波检查。其他办法还可经腹壁穿刺抽取小量腹水样本(诊断性穿刺)送实验室检查以帮助确定原因。腹水症状临床显示:肝部胀大,则其腹大如鼓。起初腹部胀大但按之尚柔软,逐渐坚硬,以致脐心突起,腹壁青筋暴露,四肢消瘦,后期亦可见四肢浮肿。水肿初起,大多从眼脸开始,继而延及面部、四肢及全身,亦有从下肢开始水肿后及全身,后期病势严重可见腹胀满,胸闷,气喘不得平卧等症腹水原因之非肝性疾病:心衰;肾衰,特别是肾病综合征;缩窄性心包炎;癌症扩散至腹腔;结核累及腹膜;甲状腺功能减低;胰腺炎。腹水原因之肝脏疾病:肝硬化,特别是酒精性肝硬化;非肝硬化酒精性肝炎;慢性肝炎;肝静脉阻塞。腹水,多见于肝内型门脉高压症的晚期,主要原始是:
1.低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低;
2.门静脉压升高,门脉血液漏出增加;
3.肝功能损害,醛固酮抗利尿激素在体内聚集等,致使水钠潴留,产生腹水。腹水出现是肝功能失代偿的表现。formattext(4);
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